新頭殼網路電視宣導—便秘篇

長期使用瀉劑到底好不好呢?長期便秘真的容易引發大腸癌嗎?許多人長期與便祕相處卻還是不了解它！12月份的新頭殼我們邀請到台大醫院的林怡琇藥師，要為大家的便祕問題進行大解密！

有的人習慣一天上一次廁所，有些人則習慣好幾天才上一次，究竟多久上一次廁所才算便祕了呢?林藥師說，其實一個人是否便祕是要與平時上廁所的頻率相比，只要上廁所的次數開始少於平時的頻率，那就表示你便祕了，所以每個人便祕的定義並不相同；不過，一般來說，一天三次到三天一次都算是很正常的。

林藥師表示，現代人的飲食普遍過於精緻且有水分及纖維攝取不足的情形，這種飲食習慣相當容易造成便秘；另外，也有幾類人是相當容易便秘的，像是運動量不足、腸道阻塞、代謝及內分泌異常(例如:糖尿病、甲狀腺功能低下等)、懷孕、長期臥床、神經病變及腸道手術後等，有上述狀況的民眾更應該多注意便祕的問題。

很多人認為便祕會讓腸道產生毒素進而演變成癌症，所以一天不上廁所就好緊張，真的是這樣嗎?目前並沒有任何研究數據顯示便祕會造成癌症，反而是如果排便習慣忽然改變，那就有可能是腸道出現了問題，應該就醫了解。另外，很多人也以為便祕會造成痔瘡，但其實痔瘡反而是造成便祕的原因之一，因為許多有痔瘡的病人因為排便會疼痛、流血，反而不敢上廁所，久而久之反而就變成便祕了。

許多人的便祕問題已經需要藥物幫忙，主持人請林藥師幫大家了解一下，常用來排解便祕的藥物有哪些呢?治療便祕的藥物大致可分為四大類，第一類是膨脹性瀉劑，可以增加糞便的體積，像是車前子、洋菜等；第二類是刺激性瀉劑，像是番瀉葉，以及醫生常開的bisacodyl，可以增加大腸蠕動，藥效快，但也容易使人腹痛；第三類是高滲透壓型瀉劑，例如甘油，可以刺激腸道蠕動，藥效也很快，但使用浣腸時需要小心戳傷肛門；第四類是鹽類瀉劑，像是氧化鎂，醫生常開立做為軟便使用，但是腎臟功能不佳的病人需要小心使用。

我們要吃很多纖維、喝很多水才不會便祕，但藥吃一顆就可以解決了，我們可以長期靠吃藥排解便祕嗎?主持人笑著問。林藥師說，瀉劑應該避免長期使用，尤其是刺激性瀉劑，長期使用會造成藥品的依賴性！另外，一定要提醒大家的是，糞便的形成需要一段時間，當腸道清空後隔一天如果仍未排便，請民眾不要心急馬上又再吃一次瀉劑喔！

林藥師最後提醒大家，其實有些藥品也會造成便祕，常見的像是：綜合感冒藥裡的可待因或抗組織胺、胃乳片、鈣片等，或是部分病人會用到的藥品：嗎啡、非類固醇消炎止痛劑、抗癲癇藥品、部分抗高血壓藥品等。所以，如果是近期服用新的藥品後所發生的便祕情形，記得一定要先請教醫師或藥師，而不是擅自馬上使用瀉劑喔！